Закон ЭР от 12.02.2003 (ред. от 06.12.2006) "О ПРЕДУПРЕЖДЕНИИ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ и БОРЬБЕ С НИМИ" (Объявлен Президентом ЭР 05.03.2003)

Архив



Объявлен

постановлением Президента Республика

от 5 марта 2003 г. N 398



ЗАКОН

О ПРЕДУПРЕЖДЕНИИ ИНФЕКЦИОННЫХ

ЗАБОЛЕВАНИЙ и БОРЬБЕ С НИМИ



Принят 12 февраля 2003 года

(RT I, 2003, 26, 160)



(в редакции Законов Эстонской Республики)



от 08.04.2004 (RTI, 2004, 22, 177) с 01.05.2004

от 14.04.2004 (RTI, 2004, 30, 208) с 01.05.2004

от 09.02.2005 (ПАЭ, 2005, 8, 63) с 01.05.2005

от 15.06.2005 (RTI, 2005, 39, 308) с 01.01.2006

от 01.06.2006 (RTI, 2006, 28, 211) с 01.07.2006





(не внесены изменения, внесенные Законами Эстонской Республики)



от 13.04.2005 (RTI, 2005, 24, 180) с 20.05.2005

от 06.12.2006 (RTI, 2006, 1, 1) с 01.02.2007









Глава 1

ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ



Статья 1. Сфера регулирования закона



(1) Настоящий Закон регулирует организацию борьбы с инфекционными заболеваниями и порядок оказания медицинских услуг заразившимся лицам (далее - оказание медицинской помощи), устанавливает обязанности государства и единиц местного самоуправления, а также юридических и физических лиц по предупреждению инфекционных заболеваний и борьбе с ними.



(2) Настоящий Закон применяется в отношении пребывающих на территории Эстонской Республики физических лиц и находящихся на территории Эстонской Республики юридических лиц, если международным договором или международной конвенцией не установлено иное.



(3) К административному производству, предусмотренному настоящим Законом, применяются положения Закона об административном производстве (ПАЭ, 2002, 5, 354; 14, 336; 17, 375) с учетом особенностей, установленных настоящим Законом.



Статья 2. Понятия



В законе употребляются понятия в следующем значении:



1) возбудитель инфекционного заболевания - прионы, вирусы, бактерии, микроскопические грибы, простейшие, гельминты и членистоногие, а также их компоненты и токсины, способные вызывать инфекционные заболевания;



2) инфекционное заболевание - болезнь или носительство возбудителей инфекционного заболевания, которые вызваны попаданием в организм возбудителя заболевания и распространяются или в отношении которых имеются основания предполагать передачу инфекции от человека к человеку либо от животного к человеку прямым или косвенным путем;



3) особо опасное инфекционное заболевание - заболевание, характеризующееся высокой контагиозностью, которое распространяется быстро и массово либо течение которого является тяжелым или опасным для жизни. По смыслу настоящего Закона особо опасными инфекционными заболеваниями являются чума, холера, желтая лихорадка, вирусная геморрагическая лихорадка и туберкулез;



4) инфекционный больной - человек, у которого признанными в медицинской науке методами диагностировано инфекционное заболевание;



5) лицо с подозрением на инфекционное заболевание - лицо, находившееся в одинаковых с инфекционным больным условиях или контактировавшее с ним, но не заболевшее ко времени его медицинского обследования;



6) борьба с инфекционными заболеваниями - принятие таких мер по охране здоровья, которые позволяют заблаговременно обнаруживать инфекционных больных и лиц с подозрением на инфекционные заболевания, исследовать и лечить их, выявлять причины и способы их заражения, пресекать распространение инфекционных заболеваний и предотвращать заражение здоровых людей;



7) эпидемия - значительное распространение инфекционного заболевания, требующее принятия широкомасштабных мер по борьбе с инфекцией.





Глава 2

ОКАЗАНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ИНФЕКЦИОННЫМ БОЛЬНЫМ



Статья 3. Согласие на оказание медицинской помощи



(1) Инфекционным больным и лицам с подозрением на инфекционное заболевание медицинская помощь оказывается с их согласия.



(2) Ограниченно дееспособным лицам медицинская помощь оказывается с согласия их законных представителей. Оказание пациенту неотложной помощи допускается также без согласия законного представителя, если оставление пациента без медицинской помощи может представлять опасность для его жизни или причинять существенный вред его здоровью. Третье лицо не вправе запретить оказание неотложной помощи или воспрепятствовать ее оказанию.



Статья 4. Лечение, не зависящее от воли инфекционного больного



(1) С целью пресечения распространения особо опасных инфекционных заболеваний к инфекционному больному может без его согласия применяться стационарное лечение, если инфекционный больной представляет опасность для других лиц и он отказался от лечения или нарушил режим лечения.



(2) Врач принимает решение о применении лечения без учета воли пациента на основании медицинского обследования лица, первоначальных анализов или рентгенограмм.



(3) Порядок принятия решений о применении лечения без учета воли пациентов устанавливается постановлением министра социальных вопросов. в решении должна содержаться мотивировка применения лечения со ссылками на соответствующие законоположения.



(4) О решении о применении лечения врач сообщает инфекционному больному немедленно, а его близкому человеку или законному представителю в течение 48 часов с момента оформления решения.



(5) Инфекционный больной или уполномоченное им лицо организует охрану имущества инфекционного больного. При необходимости врач незамедлительно письменно извещает полицию о решении, указанном в части 2 настоящей статьи, которая незамедлительно принимает меры для обеспечения охраны имущества инфекционного больного, находящегося на лечении без учета воли пациента.

(15.06.2005)



(6) Лицо, оказывающее медицинские услуги, может на основании решения, указанного в части 2 настоящей статьи, в необходимых случаях прибегать к помощи полиции для доставления инфекционного больного в больницу с предоставлением полиции защитных средств, соответствующих установленным статьей 22 настоящего Закона требованиям борьбы с инфекционными заболеваниями, а также надлежащих инструкций по их использованию.

(15.06.2005)



Статья 5. Условия и порядок применения лечения без учета воли пациента



(1) Решение о применении, продлении и прекращении лечения без учета воли пациента принимает суд в порядке, предусмотренном Гражданским процессуальным кодексом для производства по размещению лиц в закрытые учреждения, если настоящим Законом не предусмотрено иное.



(2) На основании решения врача лечение без учета воли пациента можно применять в течение 48 часов с момента помещения лица в больницу.



(3) Лечение без учета воли пациента может длиться более 48 часов только на основании постановления уездного суда, которое издается на основании ходатайства врача, руководящего лечебной работой в больнице, к которому прилагается решение врача, указанное в части 2 статьи 4 настоящего Закона.



(4) На основании разрешения суда лечение без учета воли пациента может длиться до 14 календарных дней, начиная со дня поступления в суд заявления, а в случае туберкулеза на основании разрешения лечение может длиться до 182 календарных дней.



(5) Суд незамедлительно рассматривает заявление и принимает решение о выдаче разрешения или об отказе в его выдаче. При наличии уважительной причины суд может не заслушивать инфекционного больного.



(6) Суд, вынесший постановление, извещает о постановлении полицию, которая в случае необходимости незамедлительно принимает меры для обеспечения охраны имущества лица, находящегося на лечении без учета воли пациента.



(7) в случае, если отпали обстоятельства, установленные в части 1 статьи 4 настоящего Закона, врач, руководящий лечебной работой в больнице, подает в суд заявление о прекращении лечения без учета воли инфекционного больного.



(8) Инфекционный больной, помещенный в больницу на лечение без учета воли пациента, должен находиться в отдельной палате, которая отвечает требованиям противоинфекционной безопасности. Инфекционный больной может покидать палату только на условиях, установленных соответствующей инструкцией больницы, и в случае соблюдения противоинфекционных мер. Возможности его общения могут быть ограничены в той мере, в какой это необходимо для избежания распространения инфекции.

(15.06.2005)



Статья 6. Задачи семейного врача и врача - инфекциониста по инфекционным заболеваниям



(1) Семейный врач или врач - инфекционист по инфекционным заболеваниям:



1) выполняет требования, установленные настоящим Законом для предупреждения инфекционных заболеваний и борьбы с ними;



2) проводит медицинское обследование инфекционного больного или лица с подозрением на инфекционное заболевание, а в необходимых случаях направляет материалы обследования в лабораторию для проведения исследований и назначает для него лечение;



3) изучает данные о времени заражения инфекционного больного, источнике инфекции и способе заражения, факторы распространения инфекции, а также выявляет лиц, контактировавших с инфекционным больным;



4) организует медицинское обследование лиц, контактировавших с инфекционным больным, и в необходимых случаях назначает для них лечение;



5) извещает относительно инфекционных заболеваний, подлежащих регистрации, в установленном статьей 21 настоящего Закона порядке местное учреждение Инспекции охраны здоровья о подозрении на инфекционное заболевание, диагностике заболевания, обстоятельствах заражения больного и результатах лабораторных исследований;



6) уведомляет инфекционного больного или его законного представителя об инфекционной опасности заболевания, путях распространения заболевания, последствиях уклонения от лечения заболевания и ограничениях, применяемых к больному на основании закона, а также дает рекомендации по предотвращению распространения инфекции. Врач делает в лечебном документе запись о переданной информации;



7) выдает в случае заболевания, передаваемого половым путем, инфекционному больному справку, в которой указывается наименование диагностированной болезни, а также необходимость извещения лиц, имевших половую связь с пациентом, об указанном заболевании и необходимости прохождения медицинского обследования.



(2) Помимо задач, указанных в части 1 настоящей статьи, семейный врач обязан:



1) организовать с целью пресечения распространения инфекционных заболеваний иммунизацию детей на основании плана иммунизации и регистрировать проведение иммунизации, вносить записи в иммунологические паспорта и передавать данные об иммунизации в местное учреждение Инспекции охраны здоровья;



2) регистрировать побочные эффекты от иммунизации и передавать соответствующую информацию в Фармацевтический департамент.





Глава 3

ПРЕСЕЧЕНИЕ РАСПРОСТРАНЕНИЯ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ



Статья 7. Принципы пресечения распространения инфекционных заболеваний



С целью пресечения распространения инфекционных заболеваний организуется иммунизация людей, проводятся медицинские обследования и принимаются иные меры по обеспечению противоинфекционной безопасности.



Статья 8. Организация иммунизации



(1) Иммунизация применяется в отношении детей и лиц, подвергающихся опасности заражения в связи с характером выполняемой работы, а в порядке оказания неотложной помощи - всех лиц.



(2) Врач, организующий иммунизацию, в установленном частью 2 статьи 6 настоящего Закона порядке регистрирует все случаи иммунизации, представляет соответствующий отчет и передает данные о побочных эффектах от иммунизации.



(3) Порядок приобретения, распределения, хранения и транспортировки вакцин и иммунноглобулинов, а также функционирования температурного режима устанавливается постановлением министра социальных вопросов.



(4) Дополнительная иммунизация военнослужащих, направляемых для осуществления миссий за границу, организует Министерство обороны по мере необходимости.



(5) Требования к организации иммунизации устанавливаются постановлением министра социальных вопросов.



Статья 9. Иммунизация при эпидемиях



(1) С целью пресечения эпидемического распространения инфекционных заболеваний в необходимых случаях могут проводиться иммунизация и медицинское обследование лиц, подвергающихся опасности заражения.



(2) Порядок проведения при эпидемиях иммунизации и медицинского обследования устанавливается постановлением министра социальных вопросов.



Статья 10. Иммунизация детей



(1) Иммунизация детей от инфекционных болезней проводится на основании плана иммунизации.



(2) в плане иммунизации определяются инфекционные болезни, от которых проводится иммунизация, возрастные группы, подлежащие иммунизации, и сроки иммунизации.



Статья 11. Наблюдение за иммунологическим фоном



(1) Иммунологический фон - это относительное число людей, обладающих иммунитетом в отношении определенных заболеваний, среди населения. С целью наблюдения за иммунологическим фоном проводятся медицинские обследования.



(2) Порядок наблюдения за иммунологическим фоном устанавливается постановлением министра социальных вопросов.



Статья 12. Исследование наличия инфекционных заболеваний и носительства возбудителей инфекционных заболеваний у беременных



(1) С целью пресечения передачи инфекционных заболеваний на эмбрионы и новорожденных проводятся обследования беременных в отношении сифилиса, гепатита типа "В" и ВИЧ-инфекции.



(2) Порядок обследования и лечения беременных устанавливается постановлением министра социальных вопросов.



Статья 13. Медицинские осмотры работников



Работодатели обязаны потребовать прохождения медицинского осмотра в отношении инфекционных заболеваний до поступления на работу и направлять в период работы на регулярные медицинские осмотры:



1) лиц, осуществляющих оборот пищевой продукции и питьевой воды, а также обслуживающих средства обращения с ними;



2) учителей и воспитателей, а также иных работников, непосредственно контактирующих с детьми и подростками в связи с выполнением служебных обязанностей;



3) работников здравоохранения, социального обеспечения и спасателей, непосредственно контактирующих с пациентами, подопечными или лицами, нуждающимися в помощи;



4) работников предприятий гостиничного хозяйства, а также работников сферы обслуживания, оказывающих косметологические и персональные услуги;



5) производителей, упаковщиков и продавцов лекарственных средств;



6) работников полиции и тюрем, непосредственно контактирующих с заключенными под стражу или задержанными в связи с выполнением служебных обязанностей;



7) учащихся, студентов и работников, проходящих практику или переподготовку в сферах деятельности, указанных в пунктах 1-6 настоящей статьи.



Статья 14. Обеспечение противоинфекционной безопасности при донорстве крови



(1) Центр донорства крови и лица, оказывающие медицинские услуги, принимают меры по обеспечению противоинфекционной безопасности с целью защиты доноров и реципиентов.



(2) Центры крови и лица, оказывающие медицинские услуги, составляют документы о производстве и использовании препаратов крови с соблюдением требований, установленных Законом о крови (ПАЭ, 2005, 8, 63) и изданных на его основе правовых актов.

(09.02.2005)



(3) Порядок исследования донорской крови и компонентов крови на наличие возбудителей инфекционных заболеваний устанавливается постановлением министра социальных вопросов.

(09.02.2005)



Статья 15. Обеспечение противоинфекционной безопасности при трансплантации органов



(1) Лица, оказывающие медицинские услуги, принимают меры по обеспечению противоинфекционной безопасности с целью защиты реципиентов и живых доноров.



(2) Лица, оказывающие медицинские услуги, составляют документы об использовании органов или их частей либо тканей.



(3) Порядок обследования доноров органов и исследования органов, подлежащих трансплантации, либо их частей или тканей в отношении возбудителей инфекционных заболеваний устанавливается постановлением министра социальных вопросов.



Статья 16. Предотвращение заражения в заграничных поездках



Предприниматели, предлагающие туристические услуги, извещают лиц, выезжающих в иностранные государства:



1-об опасности заражения инфекционными заболеваниями в государстве, куда они выезжают;



2-о целесообразности иммунизации или использования лекарств;



3-о возможности получения до поездки рекомендаций врача и медицинской помощи во время поездки и о необходимости прохождения медицинского обследования после поездки.





Глава 4

МОНИТОРИНГ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

И ОРГАНИЗАЦИЯ БОРЬБЫ С НИМИ



Статья 17. Задачи государства в области борьбы с инфекционными заболеваниями



(1) На государственном уровне борьбу с инфекционными заболеваниями организует Министерство социальных вопросов, которое помимо выполнения задач, предусмотренных Законом о народном здравоохранении (ПАЭ, 1995, 45, 978; 1996, 8, 56; 50/51, 953; 1997, 40, 569; 1999, 51, 415; 69, 804; 2001, 17, 128; 2002, 14, 336; 17, 375; 2003, 4, 387; RT I, 2002, 32, 187; 90, 521), руководит также работой в области борьбы с инфекционными заболеваниями.



(2) Министерства руководствуются при принятии в учреждениях своей сферы управления мер по предотвращению инфекционных заболеваний и пресечению их распространения, а также при организации оказания медицинской помощи настоящим Законом и изданными на его основе правовыми актами.



(3) Министерство юстиции организует в учреждениях, обеспечивающих изоляцию от общества, а Министерство внутренних дел в полицейских арестных домах и камерах:



1) максимально безопасные в инфекционном отношении условия работы для тюремных чиновников, работников здравоохранения и лиц, непосредственно контактирующих с арестованными, заключенными и заключенными под стражу;



2) максимально безопасные в инфекционном отношении условия содержания арестованных, заключенных и заключенных под стражу;



3) обязательное по эпидемиологическим показаниям медицинское освидетельствование заключенных, которые по характеру своей деятельности могут распространять инфекционные заболевания через продукты питания, воду или в связи с иными переводными факторами;



4) проведение с целью пресечения распространения туберкулеза проведение обязательных радиографических исследований легких арестованных, заключенных и заключенных под стражу, а также тюремных чиновников, работников охраны и здравоохранения, непосредственно контактирующих с указанными лицами. Порядок проведения исследований устанавливается постановлением министра социальных вопросов.



(4) Министерство юстиции и Министерство внутренних дел обеспечивают на время транспортировки заключенных, задержанных и арестованных максимально безопасные в инфекционном отношении условия.



(5) Министерство юстиции создает для работников здравоохранения возможности для осуществления надзора за реализацией в учреждениях, обеспечивающих изоляцию от общества, мер по борьбе с инфекционными заболеваниями.



(6) Министерство юстиции и Министерство внутренних дел совместно с Министерством социальных вопросов организуют направление лиц, больных туберкулезом, на лечение в установленном настоящим Законом порядке по их освобождении из учреждений, обеспечивающих изоляцию от общества, полицейских арестных домов и камер.



Статья 18. Задачи Инспекции охраны здоровья в области борьбы с инфекционными заболеваниями



(1) Инспекция охраны здоровья:



1) проводит эпидемиологические исследования с целью выяснения обстоятельств заражения больных и распространения инфекционных заболеваний, а также руководит в случаях массового заболевания людей принятием мер по борьбе с инфекционными заболеваниями;



2) информирует население через средства массовой информации о случаях инфекционных заболеваний и мерах по борьбе со вспышками заболеваний;



3) выполняет иные возложенные на нее настоящим Законом задачи.



(2) При выполнении предусмотренных настоящим Законом задач Инспекция охраны здоровья сотрудничает с уездными управами и местными самоуправлениями с целью предупреждения инфекционных заболеваний, пресечения их распространения и борьбы с ними.



(3) Инспекция охраны здоровья обязана, участвуя в международной борьбе с инфекционными заболеваниями, информировать другие государства о случаях инфекционных заболеваний и мерах по борьбе со вспышками заболеваний. Требования и порядок осуществления международного сотрудничества в области борьбы с инфекционными заболеваниями и предоставления информации устанавливает Правительство Республики.



Статья 19. Подозрение на инфекционное заболевание и диагностирование заболевания



(1) Подозрение на инфекционное заболевание возникает в случае, если у человека проявляются характерные для инфекционного заболевания клинические симптомы либо если он имел прямые или косвенные контакты с зараженным человеком или животным. Подозрение может подтвердиться результатами лабораторного исследования.



(2) При наличии подозрения на особо опасное инфекционное заболевание врач обязан немедленно уведомить об этом местное учреждение Инспекции охраны здоровья.



(3) Местное учреждение Инспекции охраны здоровья обязано немедленно уведомить Инспекцию охраны здоровья о подозрении на эпидемическое распространение инфекционного заболевания.



(4) Микробиологические, вирусологические и паразитологические лаборатории, занимающиеся выявлением патогенных для человека возбудителей болезней, а также научные лаборатории, проводящие исследовательскую работу в указанных областях, обязаны немедленно уведомлять Инспекцию охраны здоровья о подозрениях на особо опасные инфекционные заболевания или их диагностировании.



(5) Информация, указанная в частях 2-4 настоящей статьи, передается вместе с персональными данными, идентифицирующими субъект данных.



(6) Инспекция охраны здоровья вправе направлять необходимый для диагностирования инфекционного заболевания исследовательский материал без персональных данных, идентифицирующих субъект данных, в соответствующую лабораторию иностранного государства или в международную экспертную лабораторию.



Статья 20. Регистрация случаев инфекционных заболеваний



(1) Случаи инфекционных заболеваний регистрируются в реестре инфекционных заболеваний и образующийся банк данных используется для предупреждения инфекционных заболеваний и выявления тенденций их распространения.



(2) Реестр инфекционных заболеваний является в соответствии с Законом о банках данных (ПАЭ, 1997, 24, 423; 1998, 22/23, 552; 1999, 22, 155; 2000, 44, 317; 48, 373; 2001, 6, 597; 19, 17; 24, 77; 2002, 17, 375; 2003, 4, 387) государственным реестром, учрежденным Правительством Республики по предложению министра социальных вопросов. Ответственным обработчиком реестра инфекционных заболеваний является Министерство социальных вопросов.



(3) Данные о подозрении на инфекционные заболевания и их диагностировании, а также о факторах риска заболеваемости и о предотвращении заболеваний регистрируются по месту обращения к врачу.



Статья 21. Передача информации



(1) Лица, оказывающие медицинские услуги, передают информацию о подозрении на инфекционные заболевания и их диагностировании, а также о факторах риска заболеваемости и о предотвращении заболеваний в местные учреждения Инспекции охраны здоровья на основаниях и в порядке, установленных настоящим Законом.



(2) Лица, оказывающие медицинские услуги, немедленно уведомляют местные учреждения Инспекции охраны здоровья о подозрениях на быстрое распространение пищевого отравления или заболевания и о быстром распространении заболевания.



(3) Местные учреждения Инспекции охраны здоровья уведомляют Инспекцию охраны здоровья о случаях инфекционных заболеваний и о мерах, принятых по борьбе с ними. О случаях чумы, холеры, желтой лихорадки и вирусной геморрагической лихорадки уведомляются центры тревожной связи спасательных учреждений.



(4) Лаборатории, занимающиеся микробиологическими, вирусологическими, паразитологическими и серологическими исследованиями, передают результаты исследований врачам, направившим исследовательский материал. Результаты исследований по заболеваниям, указывающие на подлежащие регистрации инфекции, передаются в местные учреждения Инспекции охраны здоровья по месту жительства исследуемых лиц.



(5) Министерство обороны, Министерство внутренних дел, Министерство юстиции и Министерство окружающей среды в установленном настоящим Законом порядке уведомляют Инспекцию охраны здоровья о случаях инфекционных заболеваний в учреждениях, относящихся к их сфере управления, и связанных с заболеваниями факторах риска.



(6) Министерство сельского хозяйства передает в Инспекцию охраны здоровья информацию об обнаружении на разных этапах оборота пищевой продукции микроорганизмов, вызывающих заболевания людей, а также о распространении зоонозов.

(01.06.2006)



(7) Порядок передачи информации, указанной в частях 1, 4, 5 и 6 настоящей статьи, а также состав передаваемых данных устанавливаются постановлением Правительства Республики.



(8) О диагностировании указанных в международном соглашении инфекционных заболеваний Инспекция охраны здоровья обязана извещать Всемирную организацию здравоохранения в течение 24 часов с момента диагностирования заболевания.



(9) О диагностировании инфекционных заболеваний, включенных в составленный Комиссией Европейского Союза перечень, Инспекция охраны здоровья обязана уведомлять учреждение Европейского Союза по эпидемиологическому надзору за инфекционными заболеваниями и борьбе с ними.



Статья 22. Требования к борьбе с инфекционными заболеваниями



(1) в требованиях к борьбе с инфекционными заболеваниями предусматриваются инструкции по борьбе с инфекционными заболеваниями и пресечению их эпидемического распространения.



(2) Требования к борьбе с инфекционными заболеваниями обязаны выполнять работники здравоохранения, чиновники по охране здоровья, лица, находящиеся в зоне распространения инфекционных заболеваний, и иные лица, занимающиеся борьбой с инфекционными заболеваниями в связи с выполнением своих служебных обязанностей.



(3) Требования к борьбе с инфекционными заболеваниями устанавливаются постановлением министра социальных вопросов.



(4) Порядок лечения пациентов, которые болеют туберкулезом, резистентны в отношении медикаментов и нарушают требования лечения, устанавливается постановлением министра социальных вопросов.



(5) Инспекция охраны здоровья разрабатывает меры по борьбе с инфекционными заболеваниями, ранее не встречавшимися в Эстонии, и информирует о них причастных к делу лиц.



Статья 23. Мониторинг и предупреждение приобретаемых больничных инфекций и борьба с ними



(1) Больничная инфекция - это инфекция, которая не наблюдалась у пациента до поступления в больницу или в иное оказывающее медицинские услуги учреждение, и не является остаточным явлением предыдущего пребывания в таком учреждении, а возникла у пациента во время пребывания в таком учреждении либо в результате полученного там лечения, и признаки которой проявляются либо во время пребывания в таком учреждении, либо после выписки из него.



(2) Принимаемые лицами, оказывающими медицинские услуги, меры по мониторингу и предупреждению приобретаемых больничных инфекций и по борьбе с ними, а также порядок передачи соответствующей информации устанавливаются постановлением министра социальных вопросов.



(3) Порядок передачи Инспекции охраны здоровья результатов проведенных микробиологическими и вирусологическими лабораториями лабораторного мониторинга больничных инфекций и исследований резистентности микробов к медикаментам устанавливается постановлением министра социальных вопросов.



Статья 24. Обязанности работодателей по борьбе с инфекционными заболеваниями



Работодатели обязаны:



1) создавать на участках работы, где имеется опасность заражения инфекционными заболеваниями, для работников максимально безопасные в отношении инфекций условия труда;



2) обеспечивать выполнение на рабочих местах требований противоинфекционной безопасности;



3) обеспечивать иммунизацию работников, занятых на указанных в пункте 1 настоящей статьи участках работы, а при необходимости также их профилактическое лечение;



4) разрешать работникам в рабочее время участвовать с целью выявления инфекционного заболевания или носительства возбудителя инфекционного заболевания в медицинском обследовании или иммунизации в порядке оказания неотложной помощи;



5) предотвращать распространение возбудителей заболеваний при обороте сырья или готовой продукции;



6) принимать меры по обезвреживанию опасных инфекционных отходов.





Глава 5

ПРЕСЕЧЕНИЕ ЭПИДЕМИЧЕСКОГО РАСПРОСТРАНЕНИЯ

ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ



Статья 25. Требования к пресечению распространения особо опасных инфекционных заболеваний



(1) в случае подозрения на особо опасное инфекционное заболевание или диагностирования такого заболевания для ликвидации инфекционной опасности и руководства пресечением распространения инфекционного заболевания министр социальных вопросов может по предложению Инспекции охраны здоровья образовать в очаге заболевания государственную комиссию по борьбе с инфекционным заболеванием, а уездный старейшина может по предложению директора местного учреждения Инспекции охраны здоровья образовать уездную комиссию по борьбе с инфекционным заболеванием.



(2) Порядок и условия пресечения распространения особо опасных инфекционных заболеваний на государственной границе Эстонии устанавливаются постановлением Правительства Республики.



Статья 26. Пресечение распространения инфекционных заболеваний в условиях особого положения



При принятии мер по пресечению распространения инфекционных заболеваний в условиях особого положения должны соблюдаться положения Закона об особом положении (ПАЭ, 1996, 10, 164; 1999, 61, 598; 2002, 17, 375; 2003, 4, 387; RT I, 2002, 57, 354).



Статья 27. Введение и прекращение карантина



(1) Карантин - это введение ограничений на передвижение людей, грузов и транспортных средств, а также на оказание услуг в целях предотвращения распространения особо опасных инфекционных заболеваний за пределы очага заболевания.



(2) По смыслу настоящего Закона очагом заболевания является отграниченная территория, где находятся больные или лица с подозрением на инфекционное заболевание и где население находится под усиленным надзором учреждения охраны здоровья.



(3) Карантин вводится письменным распоряжением уездного старейшины по предложению генерального директора Инспекции охраны здоровья.



(4) Карантинные требования и порядок надзора за их выполнением устанавливаются постановлением министра социальных вопросов.



(5) Карантин прекращается письменным распоряжением уездного старейшины по предложению генерального директора Инспекции охраны здоровья после ликвидации опасности распространения инфекционного заболевания, выполнения требований борьбы с инфекционными заболеваниями и обезвреживания очага заболевания.



(6) Общественность информируется об установлении карантинных требований и прекращении их действия через средства массовой информации.



Статья 28. Пресечение эпидемического распространения инфекционных заболеваний



(1) Решение относительно опасности, связанной с эпидемическим распространением инфекционных заболеваний, принимает Инспекция охраны здоровья на основании поступающих в ее адрес эпидемиологических, лабораторных и клинических данных.



(2) в целях пресечения эпидемического распространения инфекционных заболеваний уездный старейшина, волостной старшина или мэр города может по предложению директора местного учреждения Инспекции охраны здоровья:



1) временно закрывать школы, а также детские и попечительские учреждения;



2) требовать проведения дезинфекции, дезинсекции, дератизации или очистки;



3) требовать проведения медицинского обследования людей.



(3) Руководитель детского или попечительского учреждения может по согласованию с директором местного учреждения Инспекции охраны здоровья временно закрыть руководимое им учреждение.



Статья 29. (признана недействительной - 08.04.2004)





Глава 6

ОБОРОТ ИНФЕКЦИОННО ОПАСНЫХ МАТЕРИАЛОВ



Статья 30. Оборот инфекционно опасных материалов



(1) Инфекционно опасными являются материалы, содержащие бактерии, вирусы, микроскопические грибы, зараженные культуры клеток, эндопаразиты человека или иные биологически активные факторы, вызывающие инфекционные заболевания.



(2) Оборотом инфекционноопасных материалов по смыслу настоящего Закона является взятие образцов с указанных в части 1 настоящей статьи материалов, их транспортировка, обработка, исследование, хранение и обезвреживание.



(3) При обороте инфекционно опасных материалов должно быть обеспечено предотвращение распространения инфекции. Порядок оборота инфекционно опасных материалов устанавливается постановлением министра социальных вопросов.



(4) Оборот инфекционно опасных материалов могут осуществлять:



1) лица, оказывающие специализированную врачебную помощь, которым право на осуществление оборота инфекционно опасных материалов предоставлено лицензией на оказание специализированной врачебной помощи, в которой оборот инфекционно опасных материалов указан в качестве одной из оказываемых медицинских услуг;



2) иные юридические и физические лица, которым Инспекцией охраны здоровья в порядке, установленном статьями 32-36 настоящего Закона, выдана лицензия на осуществление оборота инфекционно опасных материалов.



(5) Требования к лабораторным помещениям и оборудованию лиц, осуществляющих оборот инфекционно опасных материалов, и к применяемой технологии, а также к принимаемым мерам безопасности устанавливаются постановлением министра социальных вопросов.



(6) Лабораторные работники, ответственные за исследование инфекционно опасных материалов, должны иметь образование по специальности врача или биолога.



Статья 31. Предоставление лицам, оказывающим специализированную врачебную помощь, права на осуществление оборота инфекционно опасных материалов



(1) К лицензии на оказание специализированной врачебной помощи, которая дает лицу право на осуществление оборота инфекционно опасных материалов, применяются положения Закона об организации оказания медицинских услуг (ПАЭ, 2001, 42, 284; 2002, 17, 375; RT I, 2002, 57, 360; 62, 377; 110, 661) с особенностями, вытекающими из настоящего Закона.



(2) Лицо, оказывающее специализированную врачебную помощь, или лицо, ходатайствующее о выдаче лицензии на оказание специализированной врачебной помощи, должно для получения права на осуществление оборота инфекционно опасных материалов представить в Инспекцию охраны здоровья:



1) документы о помещениях и оборудовании лаборатории, применяемой в ней технологии и принимаемых мерах безопасности;



2) перечень исследовательских услуг, для которых испрашивается право на осуществление оборота инфекционно опасных материалов.



Статья 32. Обращение в Инспекцию охраны здоровья с ходатайством о выдаче лицензии на осуществление оборота инфекционно опасных материалов



(1) Лицо, указанное в пункте 2 части 4 статьи 30 настоящего Закона, представляет для получения лицензии на осуществление оборота инфекционно опасных материалов в Инспекцию охраны здоровья следующие сведения и документы:



1) заявление, в котором указываются имя (наименование), местонахождение и адрес места деятельности ходатайствующего;



2) в отношении юридического лица, находящегося в стадии учреждения, - копии учредительного договора или решения об учреждении и устава или договора о создании товарищества;



3) в отношении предпринимателя - юридического лица - имя, личный код, местожительство и фирменное наименование предпринимателя;



4) перечень исследовательских услуг, для которых испрашивается лицензия;



5) копии квалификационных свидетельств работников, занимающихся исследованием инфекционно опасных материалов;



6) сведения о помещениях и оборудовании лаборатории, а также применяемой в ней технологии;



7) сведения о принимаемых мерах безопасности;



8) номера средств связи ходатайствующего.



(2) До подачи ходатайства соискатель лицензии уплачивает государственную пошлину.



(3) в случае непредставления соискателем лицензии указанных в части 1 настоящей статьи сведений или документов либо при наличии в ходатайстве иных недостатков Инспекция охраны здоровья предоставляет соискателю лицензии срок для устранения недостатков.



(4) Датой подачи ходатайства считается дата поступления в Инспекцию охраны здоровья указанных в части 1 настоящей статьи сведений и документов, соответствующих установленным требованиям.



Статья 33. Принятие решения о выдаче лицензии



Орган, выдающий лицензии, проверяет представленные ходатайствующим документы и сведения и принимает решение о выдаче лицензии или об отказе в этом в течение не более одного месяца со дня представления документов и сведений, указанных в статье 32 настоящего Закона.



Статья 34. Выдача лицензии



(1) Лицензия выдается Инспекцией охраны здоровья.



(2) Лицензия выдается в течение 10 рабочих дней со дня принятия соответствующего решения.



(3) Решение о выдаче лицензии публикуется в официальном издании "Ametlikud Teadaanded".



Статья 35. Данные и условия, указываемые в лицензии



В лицензии указываются:



1) наименование, место деятельности и адрес владельца лицензии, а в отношении предпринимателя - физического лица - также личный код, местожительство и фирменное наименование;



2) номер и дата выдачи лицензии;



3) перечень исследовательских услуг.



Статья 36. Отказ в выдаче лицензии



(1) Лицензия не выдается, если соискатель лицензии:



1) не представил все указанные в части 1 статьи 32 настоящего Закона документы и сведения или если в ходатайстве имеются иные недостатки, которые соискатель не устранил соискателем в течение указанного в части 3 статьи 32 настоящего Закона срока;



2) не соответствует требованиям, установленным для лица, осуществляющего оборот инфекционно опасных материалов;



3) представил ложные сведения;



4) является банкротом.



(2) Орган, выдающий лицензии, в письменной форме уведомляет соискателя лицензии об отказе в выдаче лицензии в течение 10 рабочих дней со дня принятия соответствующего решения. в уведомлении указываются причины отказа в выдаче лицензии со ссылкой на соответствующее законоположение.



Статья 37. Действие лицензии



Срок действия лицензии составляет пять лет со дня ее выдачи.



Статья 38. Признание лицензии недействительной



(1) Орган, выдающий лицензии, признает лицензию недействительной, если:



1-об этом ходатайствует владелец лицензии;



2) помещения и оборудование лаборатории, применяемая в ней технология или принимаемые меры безопасности не соответствуют требованиям, установленным на основании части 5 статьи 30 настоящего Закона;



3) квалификация работника, ответственного за исследование инфекционно опасных материалов, не соответствует требованиям, установленным частью 6 статьи 30 настоящего Закона;



4) при осуществлении оборота инфекционно опасных материалов не выполняются требования, установленные на основании части 3 статьи 30 настоящего Закона;



5) проведение указанных в лицензии исследований не начато в течение одного года со дня выдачи лицензии;



6) владелец лицензии проводит исследования, не перечисленные в выданной ему лицензии.



(2) в решении о признании лицензии недействительной указываются:



1) наименование, место деятельности и адрес владельца лицензии, а в отношении предпринимателя - физического лица - его имя, личный код, местожительство и фирменное наименование;



2) номер и дата выдачи лицензии;



3) обстоятельства, обуславливающие признание лицензии недействительной, и ссылка на законоположение, на основании которого лицензия признается недействительной;



4) дата принятия решения;



5) имя, должность и подпись лица, принявшего решение.



(3) Решение о признании лицензии недействительной доводится до сведения владельца лицензии в течение пяти рабочих дней со дня принятия решения. Решение о признании лицензии недействительной публикуется в официальном издании "Ametlikud Teadaanded".



Статья 39. Признание лицензии частично недействительной



(1) Если основания для признания лицензии недействительной имеют место только в отношении некоторых исследований, то лицензия может быть признана недействительной частично путем ограничения перечня исследований, приведенного в лицензии.



(2) При признании лицензии частично недействительной в соответствующем решении помимо данных, указанных в части 2 статьи 38 настоящего Закона, приводятся наименования исследований, в отношении которых действует решение о признании лицензии недействительной.



(3) Решение о признании лицензии частично недействительной доводится до сведения владельца лицензии в течение пяти рабочих дней со дня принятия решения. Решение о признании лицензии частично недействительной публикуется в официальном издании "Ametlikud Teadaanded".



Статья 40. Обращение с ходатайством о выдаче новой лицензии



(1) Владелец лицензии должен ходатайствовать о выдаче новой лицензии:



1) в случае истечения срока действия лицензии;



2) если он желает внести изменения в перечень исследовательских услуг, указанный в лицензии.



(2) Новая лицензия выдается в порядке, установленном статьями 32-36 настоящего Закона.



(3) При обращении с ходатайством о выдаче новой лицензии ее соискатель представляет те из перечисленных в статье 32 настоящего Закона сведений и документов, которые не содержат информацию, уже известную Инспекции охраны здоровья.



Статья 41. Предоставление полномочий экспертной лаборатории



(1) Полномочия на осуществление деятельности в качестве экспертной лаборатории могут быть предоставлены лаборатории, аккредитованной в области соответствующих исследований признанной в международном масштабе эстонской или иностранной лабораторией.



(2) Полномочия предоставляет экспертной лаборатории на основании ее письменного ходатайства министр социальных вопросов своим приказом, в котором предусматривается объем полномочий.



(3) Порядок обращения с ходатайством о предоставлении полномочий экспертной лаборатории и определения компетенции лаборатории, критерии предоставления полномочий, а также порядок предоставления полномочий на осуществление деятельности в качестве экспертной лаборатории наделенной соответствующими правами иностранной лаборатории и осуществления надзора устанавливаются постановлением Правительства Республики.



(4) Экспертная лаборатория осуществляет методическое руководство деятельностью лабораторий, осуществляющих оборот инфекционноопасных материалов, и в пределах полномочий, предоставленных в соответствии с настоящим Законом, проверяет их деятельность. Экспертная лаборатория осуществляет свою деятельность на основании государственного заказа, который представляется министром социальных вопросов.



(5) Министр социальных вопросов организует надзор за деятельностью экспертной лаборатории через Инспекцию охраны здоровья в соответствии с Законом о народном здоровье. Инспекция охраны здоровья вправе привлекать к осуществлению надзора как эстонских, так и иностранных экспертов.



(6) в случае невыполнения экспертной лабораторией своих задач надлежащим образом министр социальных вопросов вправе предоставить для устранения недостатков срок до трех месяцев. в случае неустранения недостатков полномочия признаются недействительными полностью или частично. На время, предоставленное для устранения недостатков, полномочия считаются приостановленными.





Глава 7

ФИНАНСИРОВАНИЕ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ ИНФЕКЦИОННЫХ

ЗАБОЛЕВАНИЙ и БОРЬБЫ С НИМИ



Статья 42. Финансирование предупреждения инфекционных заболеваний и борьбы с ними



(1) Из государственного бюджета через Министерство социальных вопросов финансируются:



1) приобретение вакцин и иммунологлобулинов, необходимых для выполнения плана иммунизации и для иммунизации в порядке оказания неотложной помощи, хранение и транспортировка вакцин, функционирование температурного режима и исследование иммунологического фона населения;



2) выполнение государственных заказов, представленных экспертным лабораториям.



(2) Из государственного бюджета через Министерство обороны финансируется дополнительная иммунизация военнослужащих, направляемых для осуществления миссий за границу.



(3) Иммунизация вне плана иммунизации, проводимая по желанию лиц или рекомендациям врачей, не финансируется из государственного бюджета.



(4) Работодатели финансируют:



1) иммунизацию, необходимую для охраны здоровья работников, и их профилактическое лечение в сферах деятельности, где в связи со спецификой работы существует опасность заражения;



2) регулярные медицинские осмотры работников в сферах деятельности, где специфика работы может способствовать распространению инфекционных заболеваний.



(5) Работодатели не обязаны финансировать медицинские осмотры работников в отношении инфекционных заболеваний до их поступления на работу в сферах деятельности, где специфика работы может способствовать распространению инфекционных заболеваний.



(6) Из волостного или государственного бюджета могут финансироваться предупреждение инфекционных заболеваний и борьба с ними.



Статья 43. Финансирование пресечения эпидемического распространения инфекционных заболеваний



(1) Пресечение эпидемического распространения инфекционных заболеваний финансируется в соответствии с Законом о народном здравоохранении.



(2) в порядке, установленном частью 1 настоящей статьи, не возмещаются расходы:



1) при производстве которых юридическим или физическим лицом допускались нарушения требований настоящего Закона или изданных на его основе правовых актов либо предписаний чиновников охраны здоровья;



2) произведенные до возникновения подозрения на эпидемическое распространение инфекционных заболеваний.





Глава 8

НАДЗОР и ОТВЕТСТВЕННОСТЬ



Статья 44. Надзор за выполнением закона



(1) Надзор за выполнением требований настоящего Закона и изданных на его основе правовых актов осуществляет Инспекция охраны здоровья, если иное не установлено законом.



(1_1) Инспекция охраны здоровья осуществляет надзор в установленном законом порядке за выпуском на рынок изделий, несущих опасность иммунитету.

(08.04.2004)



(2) Инспекция охраны здоровья осуществляет надзор:



1) за лечением инфекционных заболеваний без учета воли пациента;



2) за выполнением требований к осуществлению оборота инфекционно опасных материалов лицами, оказывающими специализированную врачебную помощь.



(3) К предписаниям, издаваемым при осуществлении надзора, применяется Закон об административном производстве.



Статья 45. Права должностных лиц, осуществляющих надзор



(1) Должностные лица, уполномоченные на осуществление надзора за соблюдением требований настоящего Закона и изданных на его основе правовых актов, имеют при осуществлении надзора право:



1) проверять объекты надзора и брать безвозмездно образцы;



2) получать от физических лиц и представителей юридических лиц документы с целью ознакомления;



3) получать от физических лиц и представителей юридических лиц письменную или устную информацию;



4) издавать предписания для устранения обнаруженных правонарушений и проверять исполнение предписаний;



5) принимать с целью обеспечения выполнения требований настоящего Закона иные меры, предусмотренные законами и изданными на их основе правовыми актами.



(2) в случае неисполнения указанных в части 1 настоящей статьи предписаний должностные лица, уполномоченные на осуществление надзора, могут применять штраф или организовать исполнение обязанностей путем субститутивного исполнения в порядке, установленном Законом о субститутивном исполнении и о штрафах (ПАЭ, 2001, 44, 283 и 580). Максимальный размер штрафа составляет 10 000 крон.



Статья 46. Нарушение требований борьбы с инфекционными заболеваниями



(1) Нарушение требований борьбы с инфекционными заболеваниями или несоблюдение требований к обращению инфекционно опасных материалов -

влечет наложение штрафа в размере до 200 штрафных единиц.

(08.04.2004)



(2) То же деяние, совершенное юридическим лицом, -

влекут наложение штрафа в размере до 50 000 крон.



Статья 47. Задержка представления информации



(1) Несвоевременное представление информации, связанной с инфекционными заболеваниями, -

влечет наложение штрафа в размере до 50 штрафных единиц.



(2) То же деяние, совершенное юридическим лицом, -

влечет наложение штрафа в размере до 10 000 крон.



Статья 48. Несоблюдение сроков проведения иммунизации



(1) Непроведение в установленные сроки иммунизации, предусмотренной для пресечения эпидемического распространения инфекционных заболеваний, -

влечет наложение штрафа в размере до 100 штрафных единиц.



(2) То же деяние, совершенное юридическим лицом, -

влечет наложение штрафа в размере до 20 000 крон.



Статья 49. Производство по делам о проступках



(1) К проступкам, предусмотренным статьями 46-48 настоящего Закона, применяются положения Общей части Пенитенциарного кодекса (ПАЭ, 2001, 40, 364; 2003, 1, 504; RT I, 2002, 82, 480; 105, 612; 2003, 4, 22) и Деликтно-процессуального кодекса (ПАЭ, 2002, 16, 313; RT I, 2002, 110, 654).



(2) Учреждениями, ведущими во внесудебном порядке производство по делам о проступках, предусмотренных статьями 46-48 настоящего Закона, являются:



1) Департамент здравоохранения;



2) Инспекция охраны здоровья.





Глава 9

ПРИКЛАДНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ



Статья 50. Право на осуществление оборота инфекционно опасных материалов



(1) Лица, оказывающие специализированную врачебную помощь, и иные лица, оказывающие лабораторные услуги, которые осуществляют оборот инфекционно опасных материалов, обязаны ходатайствовать о предоставлении права на осуществление оборота инфекционно опасных материалов в течение двух лет со дня вступления настоящего Закона в силу.



(2) Лицо, оказывающее специализированную врачебную помощь, или лицо, оказывающее иные лабораторные услуги, утрачивает право на осуществление оборота инфекционно опасных материалов, если оно в течение указанного в части 1 настоящей статьи срока не представило ходатайство о предоставлении права на осуществление оборота инфекционно опасных материалов или если орган, выдающий право на осуществление оборота инфекционно опасных материалов, отказал в предоставлении указанного права.



Статья 51. Внесение изменений в Закон о народном здравоохранении



Пункт 2 части 2 статьи 8 и часть 2 статьи 16 Закона о народном здравоохранении (ПАЭ, 1995, 45, 978; 1996, 8, 56; 50/51, 953; 1997, 40, 569; 1999, 51, 415; 69, 804; 2001, 17, 128; 2002, 14, 336; 17, 375; 2003, 4, 387; RT I, 2002, 32, 187; 90, 521) признаются недействительными.



Статья 52. Внесение дополнения в Закон о государственной пошлине



Статья 183 Закона о государственной пошлине (ПАЭ, 1997, 62, 1344; 2001, 33, 331; 35, 337; 36, 367; 42, 310; 2002, 4, 565; 11, 531; 17, 375; RT I, 2001, 56, 332; 85, 512; 91, 543; 2002, 1, 1; 18, 97; 23, 131; 24, 135; 27, 151 и 153; 30, 178; 35, 214; 44, 281; 47, 297; 51, 316; 57, 358; 58, 361; 62, 377; 90, 519; 102, 599; 105, 610; 2003, 4, 20; 13, 68) дополняется частью 3_21 в следующем изложении:



"(3_21) За выдачу лицензии на осуществление оборота инфекционно опасных материалов государственная пошлина взимается в размере 500 крон.".



Статья 53. Внесение дополнения в Закон об организации оказания медицинских услуг



Часть 1 статьи 48 Закона об организации оказания медицинских услуг (ПАЭ, 2001, 42, 284; 2002, 17, 375; RT I, 2002, 57, 360; 62, 377; 110, 661) дополняется пунктом 8 в следующем изложении:



"8) лицо, оказывающее специализированную врачебную помощь, которое имеет право на осуществление оборота инфекционно опасных материалов, не выполняет требования к осуществлению оборота инфекционно опасных материалов, установленные Законом о предупреждении инфекционных заболеваний и борьбе с ними (ПАЭ, 2003, 17, 160).".



Статья 54. Вступление закона в силу



Настоящий Закон вступает в силу 1 ноября 2003 года, за исключением:



1) частей 1 и 2 статьи 20 настоящего Закона, которые вступают в силу 1 июля 2004 года;



2) части 2 статьи 9 настоящего Закона, которая вступает в силу 1 ноября 2004 года;



3) статьи 11 настоящего Закона, которая вступает в силу 1 мая 2005 года;



4) части 9 статьи 21 настоящего Закона, которая вступает в силу по присоединении Эстонии к Европейскому Союзу.



Заместитель председателя Рийгикогу

Тунне КЕЛАМ







Законодательные акты Эстонии Эстонское право. Архив

Содержание






Разное

Новости

Рейтинг@Mail.ru